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Acromegalia

 

      Fonte: https://drdiegonunes.com.br/alteracoes-musculoesqueleticas-na-acromegalia/



A acromegalia é uma condição hormonal rara que ocorre devido à produção excessiva do hormônio do crescimento (GH) após o término do crescimento normal dos ossos.

O que é Acromegalia:

  • A acromegalia é uma condição causada pelo aumento excessivo do hormônio do crescimento (GH) em adultos, geralmente devido a um tumor benigno na glândula pituitária (adenoma pituitário).

Causas:

  • A causa mais comum de acromegalia é um adenoma pituitário secretor de GH.
  • Em casos raros, pode ocorrer devido a tumores secretantes de GH fora da glândula pituitária (ectópicos).

Fatores de Risco:

  • A principal causa é a presença de um adenoma pituitário.
  • Idade média de diagnóstico geralmente é entre 30 e 50 anos.
  • Não há fatores de risco específicos além da presença do adenoma.

Sintomas:

  • Alterações Faciais: aumento dos ossos faciais, nariz alargado, mandíbula proeminente (prognatismo).
  • Aumento das Mãos e Pés: mãos e pés maiores devido ao crescimento dos tecidos moles e ossos.
  • Crescimento de Órgãos Internos: como coração, fígado e rins.
  • Sintomas Gerais: fadiga, dor articular, apneia do sono, alterações na pele e nos cabelos.

Diagnóstico:

  • Baseado na combinação de sinais clínicos típicos e testes hormonais específicos.
  • Teste de supressão de GH com glicose oral (GH não suprime em acromegalia).
  • Medição de IGF-1 (fator de crescimento semelhante à insulina tipo 1) elevado.

Exames:

  • Ressonância Magnética (RM): para identificar adenoma pituitário.
  • Exames Laboratoriais: para medir níveis de GH e IGF-1.

Tratamento:

  • Cirurgia: remoção do adenoma pituitário através de neurocirurgia transesfenoidal.
  • Radioterapia: em casos de adenomas persistentes ou recorrentes.
  • Medicamentos: como análogos de somatostatina (octreotida, lanreotida) para suprimir a secreção de GH.

Prognóstico:

  • O prognóstico depende da extensão do adenoma, da idade do diagnóstico e da resposta ao tratamento.
  • Com tratamento adequado, muitos pacientes experimentam melhora significativa nos sintomas e na qualidade de vida.

Prevenção:

  • Não há prevenção específica para a acromegalia, pois geralmente é causada por um adenoma pituitário esporádico.

Fisiopatologia:

  • O aumento do GH e IGF-1 leva ao crescimento excessivo de tecidos e órgãos, resultando nos sintomas característicos da acromegalia.

Especialistas a Serem Procurados:

  • Endocrinologista: especialista em distúrbios hormonais, incluindo acromegalia.
  • Neurocirurgião: para cirurgia de remoção do adenoma pituitário.
  • Radioterapeuta: em casos de tratamento com radioterapia.
  • Geneticista Clínico: para aconselhamento genético, pois em alguns casos a acromegalia pode ter componentes genéticos familiares.

O manejo da acromegalia requer uma abordagem multidisciplinar para garantir o diagnóstico precoce, tratamento adequado e monitoramento contínuo para evitar complicações associadas ao excesso de GH.


CID-10:E22.0


Aviso Importante:

Este conteúdo tem o objetivo exclusivo de fornecer informações educacionais e não deve ser considerado como aconselhamento médico. Se você ou alguém que você conhece está enfrentando sintomas de Acromegalia ou qualquer outra condição de saúde, é crucial buscar orientação de um profissional de saúde qualificado. Somente um médico pode fornecer diagnóstico preciso e recomendar o tratamento adequado para sua condição específica. Não hesite em consultar um médico para obter orientação personalizada e cuidados médicos apropriados.

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